山梨県電気工事工業組合のホームページ

申請には上記表●印、〇印、手数料が必要になります。（●印については定めのある様式になります）

*1 実務経験証明書については、記載に不備がある場合は受付できないことがありますので、下書きの段階(代表者印の押印前）での事前確認を行っています。
実務経験証明書をFAX等でご送付下さい。FAX:055-222-5712

*2 住民票申請日から6ヶ月以内、申請者本人分のみで可。本籍・続柄不要。個人番号（マイナンバー）が記載されていないものをご提出ください。マイナンバーカード（裏面不要）、運転免許証など住所、氏名及び生年月日を確かめるに足りる書類の写しも可能。

*3 申請日から6ヶ月以内に撮影した無帽・正面上半身像で無背景のものを、縦4cm×横3cmに切り、裏面に氏名をご記入下さい。

*4 汚し、損じた免状はご持参下さい。

*5 山梨県電気工事工業組合受付窓口にて、山梨県収入証紙を販売しております。
収入印紙ではありませんので間違えないようにして下さい。

*6 申請書記入について
申請書の氏名・住所は住民票どおりに正確にご記入下さい。
また、生年月日は年号（昭和・平成）両方にご記入下さい。

*7 第2種電気工事士の認定による免状の交付を受けようとする方は、山梨県電気工事工業組合（055-222-5711）までご連絡下さい。